На виконання Указу Президента України від 12.03.2012 року №187/2012 «Про Національний план дій щодо впровадження Програм економічних реформ на 2010-2014 рр. «Заможне суспільство, конкурентоспроможна економіка, ефективна держава», наказу МОЗ України від 01.02.2012 року №69 «Про затвердження Плану виконання завдань щодо реалізації економічних реформ на 2010-2014 рр.», доручення голови Київської обласної державної адміністрації від 16.07.2012 року №82-7 «Про створення центрів первинної медико-санітарної допомоги як юридичної особи», рішення сесії Броварської районної ради від 25.04.2013 року №458-25-VI, керуючись ст. 43 Закону України «Про місцеве самоврядування в Україні» Броварська районна рада Київської області 27.06.2013 року прийняла рішення про створення Броварського районного центру первинної медико-санітарної допомоги.

З 01.01.2014 року почав працювати КЗ БРР «Броварський районний центр первинної медико-санітарної допомоги (далі – Броварський РЦПМСД). До Броварського РЦПМСД входить 37 структурних підрозділів, з них 22 медичні амбулаторії: Семиполківська, Заворицька, Гоголівська, В.Димерська, Літківська, Требухівська, Бобрицька, Богданівська, Зазимська, Калитянська, Калинівська, Плосківська, Рожнівська, Шевченківська, Красилівська, Княжицька, Погребська, Пухівська, Русанівська, Руднянська, Світильнянська, Тарасівська;  15 фельдшерських пунктів: Бервицький, Дімітрівський, Жердівський, Зорянський, Літочківський, Кулажинський, Мокрецький, Підлісський, Опанасівський, Рожівський, Залісський, Гребельківський, Михайлівський, Соболівський, Рожнівський.

       Згідно штатного розпису в Броварському РЦПМСД 344 штатних одиниць.

З них лікарів 64.75 штатних одиниць, зайнятих посад 56.75, фізичних осіб 45.

Лікарів загальної практики – сімейної медицини 44.25 штатних одиниць, зайнятих посад 40.00, фізичних осіб 30.

Лікарів педіатрів 6.5 штатних одиниць, зайнятих 6.0, фізичних осіб 5.

Лікарів невідкладної допомоги 4.5 штатних одиниць, зайнятих 3.25, фізичних осіб 3.

Закінчують навчання 2 лікарі – інтерни по спеціальності загальна практика – сімейна медицина.

Всі лікарі центру атестовані:

 - вища кваліфікаційна категорія 8 лікарів;

 - перша кваліфікаційна категорія 8 лікарів;

 - друга кваліфікаційна категорія 3 лікарі;

 - лікар – спеціаліст 26 лікарів.

Середній медичний персонал: 128,75 штатних одиниць, зайнятих 120.5, фізичних осіб 105.

В тому числі:

 - медичних сестер 76.00 штатних одиниць, зайнятих 73.50, фізичних осіб 65;

 - фельдшерів 31.50 штатних одиниць, зайнятих 29.00, фізичних осіб 25;

 - лаборантів 9.75 штатних одиниць, зайнятих 7.25, фізичних осіб 7.

Атестовано 61% середнього медичного персоналу:

 - вища категорія 43 середні медпрацівники;

 - перша категорія 17 середніх медпрацівників;

 - друга  категорія 9 середніх медпрацівників.

Не атестовано – 36 середніх медичних працівників.

Молодшого медичного персоналу 56.0 штатних одиниць, зайняті  54.0, фізичних осіб 51.

Станом на 13.06.2016 року вакантно 19.75 лікарських посад, 23.75 посад середнього медичного персоналу та 5 посад молодшого медичного персоналу.

Броварський РЦПМСД обслуговує - 81966 чоловік. З них 66258-доросле населення; 2735-підлітки;12973-діти(з них до 1 року-843).

За перший квартал в Броварському районі народилось - 247 дітей; померло-503 чоловік. Народжуваність по району на 1000чол. населення складає 3,6. Смертність по району складає 7,3. Природній приріст по району:- 5,7.Дитяча смертність складає 0. У зв’язку з проживанням переселенців з зони АТО та АР Крим в населених пунктах Броварського району збільшилась реєстрація смертності сільського населення.

Кількість відвідувань до лікарів становить 62177 з них:

 

Спостерігається збільшення відвідувань на прийомі у лікаря на 18,6 % проти рівня минулого року, з 50582 до 62177 відвідувань.

Також відзначається збільшення відвідувань на прийомі у лікаря по спеціальностям у порівнянні проти рівня минулого року:

 - педіатра дільничного сільської амбулаторій в 1,2 рази. (з 9787 до 11706);

 - сімейних лікарів амбулаторій в 1,3 рази (з 39960 до 50471);

 - в цілому по центру збільшення в 1,2 рази ( з 50582 до 62177).

 

Профілактична робота

      На стабільно-середньому рівні зберігається рівень профоглядів (25 % від кількості населення) :

- всього населення ( I кв. 2015р. - 23,58 % , I кв. 2016р. - 25,0 %) - вище обласного рівня на 1,1 %;

- в т.ч. неорганізованого (I кв. 2015р. - 20,0 % , I кв. 2016р. - 20,00 %) - вище обласного рівня 0,38 %;

- дитячого і підліткового (I кв. 2015р. - 25,26 % , I кв. 2016р. - 25,97 %) - однак , нижче обласного рівня 1,93 %.

Флюрографічне обстеження:

• охоплення ФЛГ - обстеженням підлітків (I кв. 2015р. - 250,1 на 1000 підлітків , I кв. 2016р. - 250,6 ) - відповідає нормативному рівню 250,0 ;

• охоплення ФЛГ - обстеженням дорослих (I кв. 2015р. - 162,0 на 1000 дорослого населення , I кв. 2016р. – 162,3 ) - не перевищує нормативний рівень 162,5 ;

• охоплення ФЛГ - обстеженням з 15 років ( I кв. 2012р. - 167,2 на 1000 підлітків і дорослих , I кв. 2013р. - 167,9 ) - вище обласного рівня 167,4 ;

• огляд на туберкульоз всього населення всіма методами ( I кв. 2015р. - 173,85 на 1000 всього населення, I кв. 2016р. - 147,23.

      Станом на 17.05.2016р. флюорограф Броварської ЦРЛ на сільські лікарські дільниці не виїжджав. Флюорографічне обстеження населення Броварського району проходить в плановому порядку в КДЦ Броварської ЦРЛ.

          Незначно знизилася частота захворювань, виявлених при профоглядах всього населення (I кв. 2015р. - 24,96 на 100 профілактично оглянутих, I кв. 2016р. - 22,90).

 

 

Станом на 17.05.2016 року на обліку перебуває 128 хворих з активним туберкульозом.

           За 2016 рік виявлено 27 хворих: 17 чоловіків та 11 жінок. З них у смт.Калинівка-5; смт.В.Димерка – 5; с.Рожни – 2; с.Богданівка – 2; смт.Калита – 2; с.Требухів – 2; с.Семиполки – 2; с.Пухівка – 1; с.Шевченково – 1; с.Зазим’є – 1; с.Світильне – 1; с.Княжичі – 1; с.Русанів – 1; с.Бобрик – 1.З 27 вперше виявлених хворих 12 лікуються амбулаторно.

На контрольованому лікуванні перебуває 53 хворих.

08.10.2015р. спільно з сільськими та селищними радами було закуплено 2810 упаковок Туберкуліну ППД-Л, що складає 16860 доз та розраховано для щеплення 8430 дітей. Загальна вартість складає 181245,00 грн..

На 2016 рік заплановано охопити туберкулінодіагностикою 10135 дітей, з них 3015 дошкільнят та 7120 школярів. Для її проведення амбулаторії району з початку року були забезпечені туберкуліном на 51%.

За 4 місяці поточного року охоплено туберкулінодіагностикою 1739 дітей, що складає 17,1%. Низький відсоток охопленості дітей пов’язано з неможливістю її проведення у січні та лютому місяцях у зв’язку з підвищенням захворюваності на грип та ГРВІ. Досі не розпочали проведення обстеження дітей на туберкульоз в селах Богданівка, Красилівка, Рудня, Зазим’є, Тарасівка, Рожни, Калита. Станом на 10.05.2016р. на залишку в амбулаторіях 6870 доз туберкуліну, що складає 38,1% від необхідного.

За допомогою поставленої туберкулінової проби серед обстежених своєчасно виявлено 3 дітей інфікованих туберкульозною інфекцією та 4 з ризиком захворювання на туберкульоз, які направлені на дообстеження та лікування і протитуберкульозне відділення ЦРЛ.

Щеплення дитячого населення проти туберкульозу не проводиться в повному об’ємі, у зв’язку з відсутністю постачання в поточному році вакцини БЦЖ.

У 2016 році заплановано щепити 743 новонароджених. За 4 місяці на обліку в районі зареєстровано 305 новонароджених, з них 97 щеплені проти туберкульозу, що складає 31,8%. Для них вакцина була придбана за власні кошти батьків та щеплення проведені в приватних медичних кабінетах.

 

Диспансеризація і захворюваність населення

Охоплення населення диспансерним наглядом дільничними лікарями знизився і не досяг нормативного рівня 800,0 на 1000 населення за рахунок дитячого населення:

• всього (I кв. 2015р. - 792,6 на 1000 відповідного населення, I кв. 2016р. - 761,0 ) - нижче обласного рівня 764,65 ;

• в т. ч. діти (I кв. 2015р. - 765,2 на 1000 відповідного населення, I кв. 2016р. - 548,5 ) - нижче обласного рівня 702,13 ;

• підлітки (I кв. 2012р. - 782,3 на 1000 відповідного населення, I кв. 2013р. - 798,5 ) - вище обласного рівня 712,53 ;

• дорослі (I кв. 2015р. - 798,0 на 1000 відповідного населення, I кв. 2016р. - 798,0 ) - вище обласного рівня 777,51 .

Загальна захворюваність населення РЦПМСД знизилася на 6,4 %.

Первинна захворюваність сільського населення району 15175 на 10 000 усього населення знизилася на 2,4 % , дорослих на 5%, показник 8152 ( 2015р. 8703).

Згідно наказу №35 від 29.01.2016 «Про проведення медичних оглядів пільгових категорій населення (ветеранів ВВВ, постраждалих внаслідок аварії на ЧАЕС, учасників бойових дій в зоні АТО, пенсіонерів)» в населені пункти Броварського району відповідно до графіку здійснювався виїзд спеціалістів Броварської ЦРЛ для проведення медичних оглядів пільгових категорій населення.

В період з 18.02.2016р. по 31.05.2016 р. виїздною бригадою оглянуто:

 

№п/п	Категорія	план	оглянуто	%
	Ветерани війни з них:	2425	1301	53,6
1.	ВОВ	238	111	46,6
2.	УБД и АТО	298	185	62,0
3.	УБД інші	248	160	64,5
4.	Інваліди війни	82	53	64,6
5.	Учасники війни	752	372	49,5
6.	Особи, що прирівняні за пільгами	804	426	52,9
7	Постраждалі внаслідок аварії на ЧАЕС з них:	2750	972	35,3
7.1.	Ліквідатори	549	433	78,9
7.2.	Евакуйовані	113	86	76,1
7.3.	Проживаючі	574	340	59,2
8.	Пенсіонери	8978	2060	22,9
9.	Інваліди	212	103	48,5
10.	Діспансерні групи	4708	1137	24,2
Всього оглянуто:		19073	5573	29,2

 

Згідно накзу №36 від 29.01.2016 року «Про проведення медичного огляду дитячого населення» в населені пункти Броварського району відповідно до графіку здійснювався виїзд спеціалістів Броварської ЦРЛ для проведення медичних оглядів дитячого населення.

З 23.02.2016р. по 11.05.2016р. виїздною бригадою оглянуто:

№п/п	Категорія	план	оглянуто	%
1.	Діти диспансерної групи	3615	1893	52,4
2.	Діти сироти та позбавлені  батьківского піклування	128	98	76,6
3.	Діти інваліди	311	223	71,7
4.	Діти першого року життя	836	725	86,7
5.	Діти постраждалі внаслідок аварії на ЧАЕС	579	340	58,7
Всього оглянуто:		7341	3497	47,6

 

Робота денних стаціонарів амбулаторій та стаціонарів вдома

 

У структурних підрозділах підпорядкованих центру 155 ліжок денного стаціонару загальносоматичного профілю для дорослих:

Забезпеченість населення ліжками денних стаціонарів амбулаторій 22,6  на 10 000 населення.

Збільшилася чисельність пролікованих хворих в денних стаціонарах амбулаторій у порівнянні з аналогічним періодом минулого року в 1,1 рази (з 215,1 до 230,2 на 10 000 дорослого населення)

Середнє перебування в денних стаціонарах амбулаторій 7,2 днів .

Середній термін лікування в денних стаціонарах амбулаторій на лікарняному листі 7,5 днів перевищив нормативний рівень 7,0 днів , і не досяг обласного показника 8,15 днів .

Найменування показника	Показник РЦПМСД		Показник  обласний
	I кв. 2015г.	I кв. 2016г.
Чисельність пролікованих хворих в денних стаціонарах амбулаторій (на 10 000 дорослого населення)	215,1	230,2	373,0
Середнє перебування в денних стаціонарах амбулаторій (у днях)	7,9	7,5	7,0
Середній термін лікування в денних стаціонарах амбулаторій на лікарняному листі (в днях)	8,0	7,5	8,15

 

Чисельність пролікованих хворих в стаціонарах вдома показник 23,3. (2015г 26,8) на 10 000 населення нижче обласного рівня та нижче рівня минулого року.

 

  Кількість пролікованих хворих в денних стаціонарах амбулаторій. Показник на 10000 дорослого населення за 1 кв. 2016р. ( обл.. пок. 373,0)

 

№	Назва амбулаторий	Кількість ліжок денного стаціонару	Кількість пролікованих хворих		Кількість пролікованих хворих на дому
			Абсолютні цифри	Показник на10000 нас.	Абсолютні цифри	Показник   на10000 нас.
	Разом	155	1267	230,2	159	114,2
1	Гоголівська	10	171	430,4	-	-
2	Літківська	15	88	382,6	10	25,2
3	Требухівська	10	171	308,2	-	-
4	В.Димерська	15	252	311,5	13	16,1
5	Заворицька	15	81	286,5	-	-
6	Семиполківська	10	55	155,9	2	5,6
7	Калитянська	5	60	132,2	4	8,8
8	Пухівська	5	48	217,8	15	68,0
9	Погребська	5	56	276,8	51	252,1
10	Бобрицька	5	7	38,9	-	-
11	Богданівська	5	7 2	209,6	-	-
12	Княжицька	5	16	32,8	-	-
13	Красилівська	5	5	17,0	-	-
14	Русанівська	5	26	187,7	10	72,2
15	Плосківська	5	16	91,9	-	-
16	Калинівська	5	25	55,1	-	-
17	Руднянська	5	46	263,7	-	-
18	Шевченківська	5	8	26,4	32	105,7
19	Світильнянська	5	11	110,0	9	90,0
20	Тарасівська	5	2	10,0	-	-
21	Зазимська	5	23	127,0	8	44,2
22	Рожнівська	5	28	298,8	5	53,4

 

         Ведеться санітарно-просвітницька та профілактична робота серед населення Броварського району. Адміністрацією Цетру постійно надаються методичні матеріали з актуальних питань в сфері охорони здоров’я.

        За період з 01.01.2016р. по 31.05.2016р. КЗ БРР «БРЦПМСД» на закупівлю медикаментів було витрачено 196 103,08 грн. і закуплено лікарських засобів і медичних виробів 25289 одиниць і передано у використання медичним амбулаторіям та фельдшерським пунктам.

       Також сільськими радами було видділено кошти сільських рад в розмірі 123 766,23 грн., на які було закуплено медикаменти та медичні вироби і передано в користування МА ЗПСМ:

 - Требухівська с/р – 52 502,81грн.;

 - Красилівська с/р – 3 601,66грн.;

 - Велико-Димерська – 19 338,18грн.;

 - Гоголівська с/р – 48 323,58грн.

        У січні 2016 року було отримано гуманітарну допомогу від КЗ КОР «БСМП» у вигляді вакцини для проведення профілактичних щеплень проти поліомієліту у кількості 16000 доз на суму 76 385,45 грн., яка була передана МА ЗПСМ для використання. Використано 9 970 доз на суму 47 654,42 грн., але в зв`язку зі зміною виду вакцини було повернено невикористану частину в кількості 6030 доз на суму 28 731,03 грн.

      За ІІІ тур вакцинації проти поліомієліту було вакциновано 6514 дітей (план 8578), що становить 75,9 %.

         Також КЗ КОР «БСМП» була надана комбінована вакцина ПРІОРИКС для профілактики кору, епідемічного паротиту та краснухи закупленої за державні кошти, в кількості 1100 доз на сумму 80 156,00грн., і передано у користування МА ЗПСМ.

      Станом на 13.06.2016 року було щеплено вакциною ПРІОРИКС 902 дитини та залишок становить 198 доз.

Протягом звітного періоду разом із сільськими радами здійснювалися заходи з покращення матеріально-технічної бази амбулаторій КЗ БРР «БРЦПМС», а саме були виділенні кошти по загальному фонду у розмірі 527,200 тис. грн. на закупівлю господарських товарів, канцелярского товару, бензину, медикаментів та перев'язувальних матеріалів.

 

Також Гоголівською сільською радою та Калинівською селищною радою виділені кошти на поточний ремонт амбулаторій:

- Калинівська МА ЗПСМ – ремонт сходинок та маніпуляційного кабінету;

- Гоголівська МА ЗПСМ – ремонт терапевтичного корпусу.

Крім того, були виділенні кошти рішенням сесії Броварської районної ради на частковий ремон приміщень Шевченківської МА ЗПСМ у розмірі 168,000 тис. грн. та Бобрицької МА ЗПСМ (заміна старих вікон на металопластикові) – 100,000 тис. грн.

Також сільськими радами були виділенні кошти по спеціальному фонду у розмірі 83,700 тис. грн. з них:

- Світильнянська МА ЗПСМ – капітальний ремонт системи опалення (25,000 тис. грн.);

- Красилівська МА ЗПСМ – купівля багатофункціонального пристрою та двох дозаторів піпеткових (11,200 тис. грн.);

- Великодимерська МА ЗПСМ – придбання сухожарки та електофарезу Поток (11,500 тис.грн.);

- Богданівська МА ЗПСМ - придбання бактерицидного рециркулятора, апарата для УВЧ, холодильника для зберігання медикаментів, апарата Дарсенваль, столика приставного хірургічного (36,000 тис. грн.).

 

Броварським БРЦПМСД на закупівлю основних засобів, інших необоротних матеріальних активів за січень-травень 2016 року було витрачено 94278,42 грн.

Було закуплено:

стерелізатор повітряний на суму 8000,00 грн.;

апарат ПОТОК-01М на суму 3500,00 грн.;

дозатори в кількості 2 на суму 7200,00 грн.;

вимірювач АТ на суму 295,00 грн;

глюкометри в кількості 6шт на суму 3420,00 грн.;

лампи бактерицидні в кількості 59 на суму 32456,00 грн.;

мішок Амбу одноразового вик. в кількості 4 на суму 2232,70 грн.;

білизна та постільні речі на суму 11500,00 грн.;

ноші медичні в кількості 2 шт. на суму 4940,00 грн;

опромінювачі бактеріцидні в кількості 26шт. на суму 9620,00 грн.;

отоскоп  e-scope на суму 1759,72 грн.;

стіл маніпуляційний  на суму 2200,00 грн.;

сумка-холодильник на суму 563,00 грн.;

термоконтейнер на суму 2492,00 грн.;

штатив стаціонарний в кількості 10 шт. на суму 4100,00 грн.

 

За січень-травень 2016 року було надано гуманітарну допомогу:

Калитянській МА ЗПСМ на суму 91770,00 грн. Молодіжною громадською організацією «Простір дії»;

Гоголівській МА ЗПСМ на суму 849,94 грн.(некомерційні ціни) Благодійною організацією «Джерело благодаті».

Загалом додатково виділені кошти сільськими, селищними радами та районною радою на потреби медичних амбулаторій по загальному та спеціальному фондах на 01.06. 2016 року складають 878, 900 тис. грн.

Управління фінансів Броварської районної державної адміністрації був здійснений перерозподіл залишків медичної субвенції за 2015 рік . З них виділенні кошти у розмірі 30,000 тис. грн. для медикаментозного забезпечення (сінкумаром та варфарином) хворих з штучним клапаном серця.

Щодо ситуації з Калитянською об’єднаною територіальною громадою, то слід зазначити, що на даний час виникають проблеми з їх фінансуванням, оскільки селищна рада не виділяє кошти на потреби громади, а виділена медична субвенція не забезпечує в повному обсязі потреби підрозділів, які входять до даної територіальної громади. Необхідно додатково кошти у сумі 47 тис. грн. по КЕКВ 2210 «Предмети, матеріали, обладнання та інвентар» для забезпечення медичних амбулаторій бензином. У розмірі 8 тис. грн. по КЕКВ 2240 «Оплата послуг (крім комунальних)» з них:

 - для проведення перевірки кратності повітрообміну та прочистки і перевірки тяги у димових та вентиляційних каналах в медичних амбулаторіях (Заворицька, Калитянська та Семиполківська МА ЗПСМ, а також Мокрецький та Бервицький ФП) – 3 тис.грн.;

-  на послуги для обслуговування електросистеми (електровимірювальні та електровипробувальні роботи об’єктів) – 5 тис. грн.

У розмірі 2 тис. грн. по КЕКВ 2282 «Окремі заходи по реалізації державних програм» для проведення теоретичного навчання та перевірки знань операторів газових котлів (отримання допуску для роботи з газовими котлами в опалювальний період).

А також необхідні кошти для розробки технічної документації для газових котелень медичних амбулаторій у розмірі 38,400 тис. грн.

Станом на 01.06.2016 року кошторис КЗ БРР «БРЦ ПМСД» становить  19 156, 981 тис. грн. з них:

- загальний фонд – 19 073,281 тис. грн.;

- спеціальний фонд - 83,700 тис. грн.

На даний час профінансовано 7 209,330 тис. грн. витрат комунального закладу. Завдяки спільним зусиллям та узгодженій діяльності Центру та органів виконавчої влади були здійсненні всі виплати працівникам по заробітній платі та оплаті комунальних послуг та енергоносіїв.

З початку 2016 року на адресу Центру надійшло 13 звернень громадян, з них 5 Депутатських звернень. Серед порушених питань найбільша кількість звернень стосувалась отримання ліків на безоплатній або пільговій основі. Порушувалось питання надання матеріальної допомоги на лікування, у зв’язку з онкологічним захворюваннями, здійснення забору крові для розгорнутого її аналізу в В. Димерській МАЗПСМ.

Також було звернення ініціативної групи інвалідів з протезуванням клапанів серця, щодо забезпечення населення Броварського району Сінкумаром, в подальшому для вирішення даного питання Центром було укладено договір для забезпечення хворих необхідним їм лікарським засобом, відповідно до бюджетних асигнувань.

23.03.2016 надійшло звернення Шевель Н.М. щодо забезпечення безоплатними ліками її дитину хвору на Муковісцидоз, кошти виділені сесією Броварської районної ради в розмірі 30 000,00 грн.

Також громадяни зверталися з проханнями посприяти в оплаті путівки на санаторно – курортне лікування дітей.

Розглянуто Депутатські звернення Колісниченко Т.О. 18.01.2016 щодо базування бригади екстреної медичної допомоги в смт. Калита, 12.01.2016 щодо роботи Калитянської МАЗПСМ, 16.05.2016 щодо надання інформації про звернення в усній чи письмовій формі зі скаргами депутатів Калитянської ОТГ Багній О.С. та Балакір Р. Д. на роботу Калитянської медичної амбулаторії ЗПСМ.

15.02.2016 розглянуто 2 Депутатські звернення Щиголя В.В. у зв’язку зверненням до нього Загури Т.В щодо неналежного виконання посадових обов’язків лікарем Чернишенко О.Л. та Гарнаги В.В з приводу неналежного використання автотранспорту водієм Зазимської МАЗПСМ.

Звернення 25.05.2016 від Брюхова В.Я., щодо вирішення проблем в системі медичного забезпечення села Требухів та 03.06.2016 Степовенко Н.В., щодо ненадання медичної допомоги дитині лікарем с. Рожни, станом на 10.06.2016 опрацьовуються.

 

               Основні напрямки розвитку та удосконалення роботи центру:

1. Удосконалення роботи центру шляхом запровадження сучасних вимог з надання первинної медико-санітарної допомоги прикріпленому населенню;

2. Доукомплектування центру персоналом відповідно до чинних штатних нормативів;

3. Постійне вдосконалення професійного, фахового рівня персоналу шляхом проходження курсів тематичного удосконалення, передатестаційних циклів та відвідування тематичних лекцій;

4. Подальше зміцнення матеріально-технічної бази для надання медичної допомоги пацієнтам.

5. Введення в роботу структурних підрозділів комп’ютерних технологій.